患者安全 | 疫情期间远程诊疗与患者安全

2022-01-17 06:31:46 来源:
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【故事情节】

远程医疗卫生不一定是指通过的电子通讯和信息新科技透过近距离医疗卫生咨商增值。远程医疗卫生不仅包括诊疗医生透过的各种诊疗医疗卫生增值,还包括护士、普贤等专业其他部门透过的其他各项身心健康咨商增值,如为病人及遗属透过的诊疗咨商新科技、结核病身心健康教育指导以及公共卫生医疗照护增值。

在病患无法不能接仅有受医务其他部门到场咨商的但会,远程医疗卫生因其便捷性和高效率,可以可作病变病情监测、病症、病患和咨询的工具。

之外是在农村照护里面,远程医疗卫生的慢速发展刺激了病变在初级卫生保健、精神病学、眼科、皮肤病学、牙科、听力学、心脏病学、学、牙医甚至重症监护和急诊增值等领域获越来越多增值须承诺。远程医疗卫生的未来发展可期,研究者表明,它可以促进延续性医疗卫生咨商,减小病患生产成本,尤其在慢病管理里面,尽可能改善病变的自我管理和整体而言康复效果。

有赖于强大的远程医疗卫生基础设施,病变将得到越来越及时的结核病病症和病患表示同意、越来越尽量的延续性咨商,无济于事结核病后期呕吐,减小病愈确实性。

然而,与远程医疗卫生整体必需安全性涉及的研究者较少。随着在医院或医院医生对远程医疗卫生增值科技新科技的大幅度探索,越来越多的外科新科技其所用于市,新科技的必需性和必需安全性逐渐凸显。随着这一新科技的大幅度发展,远程医疗卫生的最佳定位是对习惯不约而同医疗卫生咨商的补充,而不是替代。

作为以病变为其里面心的不约而同咨商方式的补充,在一些澳大利亚私人被保险人的机构,远程医疗卫生新科技的常用率快速增长。在过去的十年里面,私人被保险人公司意识到其尽可能在一定某种程度上为病变透过某些结核病的咨询和咨商基本功能,从而稍稍扩展了远程医疗卫生的覆盖面。2014~2018年此后,与远程医疗卫生增值涉及的私人被保险人消费额减少了624%。医疗卫生被保险人和医疗卫生补助金增值其里面心(CMS)分析报告称,2014至2016中期,每个仅有受益人的远程医疗卫生急诊最少减少了79%。

根据医生收费(PFS)数据显示,2016年远程医疗卫生咨商支出九成为2700万美元。然而,这仅仅是外科咨商年度预算的一小部分,占医生收费表九成的0.4%。

回顾历史,诊疗医生在符合付款条件的远程医疗卫生增值类型不足之处仅有受到限制。远程医疗卫生增值承诺的仅有受益人不能为居住在农村地区、无法在家自行给与涉及增值内容,须前往当地的医疗卫生的机构给与近距离医生的涉及医疗卫生增值成年人。最近,澳大利亚国会采取的复刻版行动稍稍扩展了远程医疗卫生的覆盖面。

【远程医疗卫生在COVID-19新冠流感里面的作用】

2020年3月,澳大利亚卫生福利部(HHS)发布了一复刻版新规与临时免税PDF,旨在协助外科界其所对新型肝炎大肠杆菌(COVID-19)大流行。其里面包含与远程医疗卫生有关的几项规定,包括扩大真实世界增值项目。私人被保险人公司也正致力采取措施赞同远程医疗卫生的常用,如扩大相其所的增值参考资料成年人、终止电源支出补足形式、为病变透过防范电源等。由于该项措施的前提性和及时性,远程医疗卫生新科技及CMS新科技标准之外远程医疗卫生概念的常用迅速减少。

该新科技的广泛其所用尽可能必需必需病变和一线医护其他部门人身必需安全,还可降低生产成本大量同样破片材料(PPE)。 必需病变必需安全 远程医疗卫生可必需减少病变在成年人里面的掩盖最少,减小新冠大肠杆菌传播风险。

新冠此后,必需病变必需安全的方法有之一是借助远程医疗卫生替代习惯不约而同医疗卫生方式,为患有慢性病的非新冠病变透过小规模不间断的病情监测与结核病医疗卫生增值。

这将容许病变尽可能在家不能接仅有受医疗卫生而避急诊一路上里面及不约而同急诊程序里面的大肠杆菌掩盖生命危险。 另一方法有是,常用远程医疗卫生对具有新冠呕吐的病变来进行初步指标与分类。 通过将潜在感染的个体为了让到合适的地方 以来进行护理人员或大肠杆菌测试,使他们远处候诊区,借此分诊程序必要措施其他急诊病变。

必需医务其他部门必需安全

除了远程医疗卫生的 “习惯”用途,COVID-19危机触发了人们对如何常用远程医疗卫生新科技必要措施医务其他部门的创造性思考。 例如,录像会议和远程病症工具可使医院和医务其他部门借来远程医疗卫生最佳有系统方式,避免与病变直接发生沾染,但可来进行录像身体检查。 远程监测新科技可促进治果,逐渐减小真实世界环境里面医患见面最少及频率。 远程及真实世界新科技可减少院内医务其他部门数量,节省涉及公共部门,降低生产成本一次性同样破片电源及涉及材料。

尽管远程医疗卫生在COVID-19爆发此后为病变和医务其他部门透过了强有力针对性,但其日益广泛的常用也引发了其他潜在的病变必需此前。首先,医务其他部门须要了解到为病变透过远程透过医疗卫生增值的局限性,以及病症效果仅有受医务指导者同样能力的冲击,尤其针对于远程医疗卫生经验有限的医疗卫生增值透过者。

其次,须要要一复刻版策略来提升病变与医务其他部门之间的联系,之外是有些病变对宽带、因特网等新科技不甚了解到且结核病合并症多,数字身心健康素养较低的成年人。此外,医务其他部门须要要对聋哑、听力不便、失明或近视低落的病变成年人透过特定合理的结核病医疗卫生表示同意,他们还须要要照顾到第二语言能力有限的少数群体。再度,为了最大某种程度地借助远程医疗卫生增值,将病变大肠杆菌感染风险降至最低,远程指标容许医疗卫生其他部门适时明智地常用涉及专用增值,以必需病变尽可能在尽量时候不能接仅有受研究者所检查,X射线等涉及前提增值。

减少病变必需此前

慢速推进远程医疗卫生的发展对于医疗卫生界其所对COVID-19的流行十分前提,但也须要着重一些最主要事项以减小病变必需安全风险。

在澳大利亚,COVID-19此后赞同远程医疗卫生基本功能扩展的资源:

医疗卫生被保险人和医疗卫生补助金增值其里面心(CMS)

-肝炎大肠杆菌涉及免税PDF

澳大利亚远程医疗卫生协会

-危机此后远程医疗卫生慢速入门指南

-有系统指南PDF

国际组织远程卫生保健资源其里面心联合会

-COVID-19远程医疗卫生资源—建立远程医疗卫生原先

-规范参考资料

结核病控制和预防其里面心

-远程医疗卫生、远程医疗卫生出版物及资源

建立其所急设计方案

的机构其所建立其所急上报机制,确切规定不能接仅有受远程医疗卫生增值的病变在哪些但会其所及时过度到后续的人为咨商程序,甚至不能接仅有受及时咨商增值。 后续护理人员可以继续在远程来进行,但其所考虑到病变确实须要要医务其他部门亲临到场的增值,尤其体现在关爱里面。其所急设计方案其所在给定的有系统故事情节下来进行认证、制定和其所用,并且涵盖有系统程序里面确实遇到的各种情况,如及时急诊或病症研究者等越来越高素质的咨商须承诺。

该设计方案其所与现行诊疗指导程序保持一致,符合要求医生在远程医疗卫生有系统程序里面的舒适度和出名度。 这些指导性PDF有助于必需病变以统一形式给与远程医疗卫生和住院治疗增值,有利于显现出远程医疗卫生的基本功能和局限性,为远程医疗卫生经验考虑到的医务指导者透过指导性表示同意。 的机构内的所有诊疗其他部门仅有其所更好了解到这些指导性PDF并确切涉及PDF的常用条件。

制定病变急诊程序图

医务其他部门其所事先对前来急诊的病变结核病呕吐来进行详细审查,以具体该病变是不是可以运用远程医疗卫生来进行身体检查。 这就须要要护士或其他医疗卫生助手与病变来进行更好沟通交流,给与病变最新医疗卫生病情信息,实验者其涉及结核病资料是不是完整、吻合,以具体是不是须要要某些涉及专用增值(如研究者所检查,冲击检查等),必需病变知晓远程医疗卫生手段下确实取得的成效。 在某些但会,确实有前提为了让病变给与复杂真实世界指标程序所不能的远程智能电源。 在有条件但会,尽确实实现儿科疫苗的不约而同传染指导,必需婴幼儿尽可能按时返校进修。

总质量保障原先

与不约而同医疗卫生活动相似,远程医疗卫生同样须要要制定总质量保障制度。 医务指导者其所时刻固守以病变必需安全为其里面心,进修探讨病变必需安全结局病例。 对于的机构而言,保持良好的病变必需安全文化,必需医务指导者尽可能从失败的经历里面进修经验教训以发展突飞猛进显得尤为最主要。 医务其他部门专用远程医疗卫生入门教程

远程医疗卫生教程可为涉及医务其他部门透过远程医疗卫生收发最佳有系统方法有。 提升医务其他部门对此类入门(如话音调节方式也或一台放置部位,灯具强度与定位)的了解到可提升病变用户体会,有助于医疗卫生指导的顺利开展。

【论证】

若实施得当,远程医疗卫生将成为突发结核病大流行此后必需病变和医护其他部门必需安全的强有力方式。 在病变咨商程序里面实施科技与创造的奇特设计方案将对远程医疗卫生的未来产生长远效其所。 随着医务其他部门和病变对远程医疗卫生新科技的大幅度出名,对其更进一步和局限性的大幅度了解到,远程医疗卫生终将成为必需安全、高总质量医疗照护体系的最主要组成部分。

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