主持人:观众朋友,大家晚上好!今天的嘉宾是潘教授,话题是如何判断自己是否患肛周肛周尖锐湿疣?
潘教授:典型肛周尖锐湿疣诊断不困难,发现阴部外生殖器、肛周、会阴及阴道等部位的赘生物或小疣体就应当怀疑为肛周尖锐湿疣,如果疣体是单发或多发小丘疹状,乳头状、菜花状或鸡冠花状,表面粗糙,根部有蒂或融合成片,基本就可以认定为肛周尖锐湿疣。
非典型皮损,需结合醋酸白试验。即用纱布或棉棒浸蘸5%冰醋酸溶液(即食用白醋)紧敷患处,2~5分钟后观察:如为肛周尖锐湿疣,则局部变为白色,此为阳性反应;假性湿疣则为阴性反应,即不变色。
肛周尖锐湿疣的治疗方法肛周尖锐湿疣的治疗方法较多。一旦发现可疑的临床症状,就要及时到正规医院检查、治疗。越早就诊,治疗效果越佳。由于肛周尖锐湿疣是由病毒感染所致,在临床上好复发,目前国际上治疗肛周尖锐湿疣的方案大都采用三联疗法:化学疗法、物理疗法、免疫疗法、要求在具备有一定条件的医疗机构,在专业医生的指导下才能进行治疗。无论采用哪种治疗方案,必须作醋酸白试验,尽量清除包括亚临床感染在内的损害,以减少复发。
主持人:肛周尖锐湿疣的症状
潘教授:1.不洁性交史。
2.典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹,乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物,表面粗糙角化。
3.醋酸白试验阳性,病理切片可见角化不良及凹空细胞。
4.核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列,PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带。
HPV在皮肤上引起疣赘、在咽部、肛周、生殖器粘膜上形成增殖性病变,其病毒型为小型DNA病毒。感染HPV发生病变多数属于良性,能自行消退,但也有恶化病例。如肛周、生殖器粘膜上形成扁平上皮癌的报道。还有罕见的遗传性皮肤疾患、疣赘状表皮发育异常症(EV)续发的皮肤癌等,在癌细胞中检出HPV。
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